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广州市医疗保险服务中心关于2020年第二季度定点医药机构违规行为处理情况的通报

  • 2020-07-06
  • 来源:市医疗保险中心
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  为加强医疗保障法治建设,规范医保基金监管,确保医保基金安全、维护参保人员合法权益,2020年第二季度我中心对本市医疗保险定点医药机构执行社会医疗保险政策及医疗服务协议情况进行检查,现将部分定点医药机构违规行为处理情况通报如下:

  一、违规定点医疗机构(8家)

  (一)违规情形:经查实,部分定点医疗机构存在串换诊疗项目、社会保险医疗管理信息系统存在严重安全隐患等违规行为。

  (二)处理情况:约谈整改6家,暂停服务协议2家。

  二、违规定点零售药店(19家)

  (一)违规情形:经查实,部分定点零售药店存在涉嫌违规套取医保个人账户资金、不按有关要求及服务协议规定使用个人账户资金支付相关费用、不按规定执行疫情防控期间购买发热咳嗽药品人员信息登记报告制度等违规行为。

  (二)处理情况:约谈整改1家,暂停服务协议12家,解除服务协议6家。


广州市医疗保险服务中心

2020年7月2日

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