市医保局召开2024年度规范使用医保基金自查自纠暨市级现场督导工作部署会　　为贯彻落实习近平总书记关于医保基金监管工作的重要指示批示精神，深入推进全市定点医药机构规范使用医保基金自查自纠和市级现场督导工作，压实定点医药机构自我管理的主体责任，确保医保基金安全稳定运行，6月19日，市医保局组织召开2024年度规范使用医保基金自查自纠暨市级现场督导工作部署会。局领导班子成员、市医保中心及各分中心、全市住院定点医疗机构主要领导及医保负责人、“双通道”药店负责人参加会议，市医保局党组书记、局长邓佑满作动员讲话。　　会议指出，定点医药机构规范使用医保基金的自查自纠工作，对提升医疗服务质量、确保医保基金合法合规使用具有重大意义。今年开始，自查自纠监管方式在全国范围基金监管工作中广泛应用，我市推行的“自查自纠+市级督导”监管机制，实行违法违规问题清单管理制，划出违规“红线”辅以现场督导，构建起了以自查自纠为基础、市级现场督导为补充、行政处罚为震慑的基金监管模式。各定点医药机构要高度重视自查自纠，深化“以督促查摆、以导促整改”理念，把握好纠错“黄金窗口期”，朝着守护医保基金安全的目标相向而行，共同推动医保事业和医疗事业的高质量发展。　　会议强调，随着健康中国战略的深入实施和“三医联动”改革进程加快，定点医药机构医药服务模式和基金安全防控模式都发生了深刻变化，基金监管也相应呈现出了法治化、智能化、协同化和常态化四大新形势。定点医药机构要提高政治站位，充分认清基金管理将越来越严，监管手段越来越多的大趋势，切实增强“红线”意识，坚持问题导向补短板，压实自我管理主体责任。　　会议要求，各定点医药机构要以本次规范使用医保基金自查自纠及市级督导为契机，变被动管理为源头治理，全力推进医保基金安全规范使用取得新成效。一是紧跟医保监管“指挥棒”。深度聚焦今年国家医保局明确的重症医学、麻醉、肺部肿瘤等重点领域，追溯核查骨科、血液净化、心血管内科、检查、检验、康复理疗等过往年度已重点检查的领域并跟进整改落实。二是配合现场督导“查病灶”。要全力配合现场检查，主动对标认领问题，精准发力补齐短板。三是整改着眼长效“堵漏洞”。要着眼当下立即改、着眼长效重机制。要充实医保工作人员力量，持续健全医保基金使用内部管理制度，开展政策法规培训，把好医保基金使用的“第一道关口”。　　会议还通报了违法违规使用医保基金典型案例，并围绕《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》《定点医疗机构常见违规情形分析》等内容展开专题解读培训。