广州市医疗保障局关于广州市第十六届人民代表大会第一次会议第20223073号建议的答复王文英代表：　　您提出的《关于推进〈医保目录〉在关于院内制剂支付的修订建议》（第20223073号）收悉。我局高度重视，并通过电话、邮件等方式与您沟通。现将办理有关情况答复如下：　　一、医院制剂目录政策情况　　中药院内制剂大多来自古方或临床经验丰富的医生的验方，经过长期的临床实践检验，药效显著，使用方便，费用低廉，体现出中医药简、便、验、廉的特点，得到广大患者的欢迎。目前，广州市严格执行《广东省医疗保障局 广东省人力资源和社会保障厅关于印发〈广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年版）〉的通知》（粤医保发〔2021〕50号），由广东省医疗保障局统一制定了医院制剂目录，共1411个（含西药238个，中成药1173个），院内制剂在生产的医疗机构使用可按照乙类医保药品支付。　　二、医院制剂目录管理权限　　2019年以前，国家允许各省对《药品目录》乙类药品进行调整，调整数量（含调入、调出、调整限定支付范围）不超过《药品目录》乙类药品数量的15%。2019年8月，国家医保局出台文件，取消了省的乙类药品调整权限，且原省增补的乙类药品也要在3年内逐步调出目录。目前，西药、中成药、谈判药品、中药饮片纳入《药品目录》的权限在国家医保局，《药品目录》的调整范围、评审专家由国家医保局统一确定；省医保局可以在国家《药品目录》基础上，对中药饮片、民族药、医院制剂进行增补后形成省《药品目录》，但对西药、中成药、谈判药品无增补权限。广州市严格执行国家、省的目录政策，不得自行调整目录内药品的限定支付范围和甲乙分类，不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内要求。　　下一步，我市在严格执行国家、省有关政策规定的基础上，积极向上级部门建言献策，将符合规定的院内制剂纳入医保基金支付范围，引导医疗机构运用成本相对较低、疗效相对较好的医疗机构制剂，发挥院内制剂“简、便、验、廉”的特色和优势，使其造福更多患者。 　　诚挚感谢您对我们工作的关心和支持，欢迎您继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。　　广州市医疗保障局　　2022年12月6日