广州市医疗保险服务中心关于2023年第四季度定点机构违法违约行为处理情况的通报　　为加强医疗保障法治建设，规范医保基金监管，确保医保基金安全、维护参保人员合法权益，2023年第四季度我中心对本市医疗保障定点机构执行医疗保障政策及医疗服务协议情况进行检查，现将第四季度定点机构违法违约行为处理情况通报如下：　　一、违法违约定点医疗机构（57家）　　（一）违法违约情形：经查实，部分定点医疗机构未落实医疗保障相关政策法规、未按协议要求落实管理措施，对医疗保障基金安全造成风险；部分定点医疗机构存在违反诊疗规范过度诊疗、串换诊疗项目、提供其他不必要的医药服务受到广州市医疗保障局行政处罚。　　（二）处理情况：约谈处理55家，解除协议1家，行政处罚2家（含解除协议1家）。　　二、违法违约定点零售药店（307家）　　（一）违约情形：经查实，部分定点零售药店存在未按要求核验参保人身份，对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险等行为；部分定点零售药店存在串换药品受到广州市医疗保障局行政处罚。　　（二）处理情况：约谈处理291家，中止协议5家，解除协议5家，行政处罚6家。　　三、违约长护险定点机构（1家）　　（一）违约情形：经查实，长护险定点机构存在未落实有关要求及协议约定，在相关行政部门办理变更手续后，超过规定时限向我中心申请办理变更的违约行为。　　（二）处理情况：责令整改1家。　　附件：违法违约定点机构名单广州市医疗保险服务中心2024年1月5日附件违法违约定点机构名单　　一、违法违约定点医疗机构（57家）　　1.约谈处理：二极忠中医诊所、广州花都新雅清莲医疗门诊部、启诚口腔诊所、百草堂国医馆、美华口腔门诊部、黄孝银口腔门诊部、健拓口腔门诊部、觅芳园中医诊所、张燕口腔门诊部、广州海珠意达血液透析中心、凯拓宝业德伦口腔门诊部、广州市海珠区华洲街龙潭社区卫生服务站、龙凤街富力社区卫生服务站、龙凤街将军直社区卫生服务站、六合堂中医门诊部、顺一堂中医门诊部、广州海珠易生健中医门诊部、广州市海珠区美德坚口腔门诊部、广州海珠庄美口腔门诊部、广州地铁集团有限公司卫生所、广州市海珠区南石头街石岗社区卫生服务站、广州海珠泰康拜博惠尔口腔门诊部、广州海珠美齿佳口腔门诊部、颐园中医门诊部、广州中远海运健康管理有限公司医务室、固生堂宝岗中医门诊部、沁美口腔门诊部、领健零度门诊部、彭友兰口腔诊所、广州市海珠区南洲街裕惠苑社区卫生服务站、广州海珠固美口腔门诊部、广东优一健康管理有限公司海珠综合门诊部、杜本贵口腔门诊部、健安堂中医门诊部、海狸口腔门诊部、常春藤眼科门诊部、德气中医诊所、董医堂中医诊所、广志口腔诊所、培雅口腔门诊部、童瑶口腔门诊部、健安堂江怡中医门诊部、宝生中医诊所、润美口腔门诊部、德祥宝瑞口腔门诊部、广鹭口腔门诊部、子衿口腔诊所、苏逢锡专科门诊部、广州市越秀区光塔街社区卫生服务中心、广东省工人医院、黄埔区红山街社区卫生服务中心、广州市黄埔区新龙镇中心卫生院、广州白云心理医院、白云精康医院、白云启德医院。　　2.解除服务协议：尚古堂中医门诊。　　3.行政处罚：尚古堂中医门诊部、广州赤冈中医医院。　　二、违约定点零售药店（307家）　　1.约谈处理：广州市南北药行医药有限公司富力天海湾分店、广州市海王星辰一号药店有限公司、大参林医药集团股份有限公司第一百三十三分店、大参林医药集团股份有限公司第一百一十六分店、大参林医药集团股份有限公司第一百七十一分店、大参林医药集团股份有限公司第六千三百一十六分店、大参林医药集团股份有限公司第三百六十七分店、大参林医药集团股份有限公司琶洲分店、大参林医药集团股份有限公司第二百三十分店、大参林医药集团股份有限公司第一百一十分店、大参林医药集团股份有限公司九十五分店、大参林医药集团股份有限公司金洲分店、大参林医药集团股份有限公司芳和分店、大参林医药集团股份有限公司第二百九十一分店、大参林医药集团股份有限公司第九百九十六分店、大参林医药集团股份有限公司第四百三十一分店、大参林医药集团股份有限公司和乐路分店、大参林医药集团股份有限公司第九百八十九分店、大参林医药集团股份有限公司第六百零九分店、大参林医药集团股份有限公司永泰分店、大参林医药集团股份有限公司第一百九十五分店、大参林医药集团股份有限公司第二百二十六分店、大参林医药集团股份有限公司第七百一十一分店、大参林医药集团股份有限公司八十二分店、大参林医药集团股份有限公司第七百五十八分店、大参林医药集团股份有限公司一百四十三分店、大参林医药集团股份有限公司第三千四百二十五分店、大参林医药集团股份有限公司第一千零五十九分店、大参林医药集团股份有限公司八百三十七分店、大参林医药集团股份有限公司一千二百零二分店、大参林医药集团股份有限公司八百七十八分店、大参林医药集团股份有限公司一千五百五十五分店、大参林医药集团股份有限公司第三百五十五分店、大参林医药集团股份有限公司一千五百三十分店、大参林医药集团股份有限公司三千六百分店、大参林医药集团股份有限公司二千五百六十五分店、大参林医药集团股份有限公司九百九十一分店、大参林医药集团股份有限公司第九百一十八分店、大参林医药集团股份有限公司第一千一百九十七分店、大参林医药集团股份有限公司第一千五百一十九分店、大参林医药集团股份有限公司九十三分店、大参林医药集团股份有限公司第五千三百九十九分店、大参林医药集团股份有限公司赤岗北路分店、大参林医药集团股份有限公司江南大道中分店、大参林医药集团股份有限公司黄村分店、大参林医药集团股份有限公司第七百零九分店、大参林医药集团股份有限公司第一千零四十六分店、大参林医药集团股份有限公司华景分店、大参林医药集团股份有限公司一百一十八分店、大参林医药集团股份有限公司第五百二十一分店、大参林医药集团股份有限公司第五百零九分店、大参林医药集团股份有限公司昌岗中路二分店、大参林医药集团股份有限公司宝业路分店、大参林医药集团股份有限公司一千七百五十九分店、大参林医药集团股份有限公司三百六十分店、大参林医药集团股份有限公司一千零六十三分店、大参林医药集团股份有限公司昌岗中路分店、大参林医药集团股份有限公司第七百六十三分店、大参林医药集团股份有限公司第九百四十一分店、大参林医药集团股份有限公司第一千七百九十三分店、大参林医药集团股份有限公司第二千八百七十二分店、大参林医药集团股份有限公司第一千七百五十七分店、大参林医药集团股份有限公司海明路分店、大参林医药集团股份有限公司一千八百三十分店、大参林医药集团股份有限公司一百六十六分店、大参林医药集团股份有限公司第二百零三分店、大参林医药集团股份有限公司第九百七十九分店、大参林医药集团股份有限公司四千三百五十九分店、大参林医药集团股份有限公司三千五百零九分店、大参林医药集团股份有限公司第五百五十三分店、大参林医药集团股份有限公司第一千五百二十八分店、大参林医药集团股份有限公司第二百九十七分店、大参林医药集团股份有限公司第一千八百九十七分店、大参林医药集团股份有限公司第四千二百六十六分店、大参林医药集团股份有限公司第六百零五分店、大参林医药集团股份有限公司集贤分店、大参林医药集团股份有限公司元下田分店、大参林医药集团股份有限公司金穗路分店、大参林医药集团股份有限公司三千五百九十九分店、大参林医药集团股份有限公司第二千零二十六分店、大参林医药集团股份有限公司第七百九十七分店、大参林医药集团股份有限公司第四千三百三十六分店、大参林医药集团股份有限公司第一千七百八十二分店、大参林医药集团股份有限公司第一千三百七十六分店、大参林医药集团股份有限公司第一千五百五十一分店、大参林医药集团股份有限公司第二百八十一分店、大参林医药集团股份有限公司第五百九十八分店、大参林医药集团股份有限公司第七百六十七分店、大参林医药集团股份有限公司第九百二十二分店、大参林医药集团股份有限公司东平分店、大参林医药集团股份有限公司钟升中分店、大参林医药集团股份有限公司第五千一百四十七分店、大参林医药集团股份有限公司第一千六百一十一分店、大参林医药集团股份有限公司二千四百八十二分店、大参林医药集团股份有限公司四百九十九分店、大参林医药集团股份有限公司第四千三百四十八分店、大参林医药集团股份有限公司花蕾分店、大参林医药集团股份有限公司第二百四十一分店、大参林医药集团股份有限公司龙溪中分店、大参林医药集团股份有限公司浣花西分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第五千九百四十七分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司细岗分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司敦和中分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司广园西分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司百灵分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司南华东分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司青柳分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司金花分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司南岸分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第六千九百一十九分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司燕塘分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第七千一百三十分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第四千一百九十分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第五千二百四十二分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司石牌东路分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第七千七百五十分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司七千一百五十九分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第六千五百一十九分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第五千四百四十分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第六千五百分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第六千三百零八分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第四千二百七十九分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第四千九百七十九分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第六千零五十三分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司龙口西路分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第五千三百九十分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第六千八百六十二分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第六千二百六十六分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第七千九百七十五分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第六千零二十一分店、广东大参林柏康连锁药店有限公司第六千二百六十五分店、广州仁和堂药业连锁有限公司镇南药店、广州仁和堂药业连锁有限公司怡平药店、广州仁和堂药业连锁有限公司济德药店、广州仁和堂药业连锁有限公司赤岗药店广州仁和堂药业连锁有限公司花生寮分店、广州仁和堂药业连锁有限公司棠景药店、广州仁和堂药业连锁有限公司淘金药店、广州仁和堂药业连锁有限公司谢村药店、广州仁和堂药业连锁有限公司番禺区市桥大罗药店、广州仁和堂药业连锁有限公司上步药店、广州仁和堂药业连锁有限公司西华药店、广东百源堂医药连锁有限公司青年路分店、广东百源堂医药连锁有限公司五十三分店、广东百源堂医药连锁有限公司西村分店、广东百源堂医药连锁有限公司棠景分店、广东百源堂医药连锁有限公司龙津分店、广东百源堂医药连锁有限公司伍仙分店、广东百源堂医药连锁有限公司六十三分店、广东金康药房连锁有限公司赤岗北店、广东金康药房连锁有限公司广州天河东方宝泰分店、广东金康药房连锁有限公司广州天河棠东分店、广东金康药房连锁有限公司员村店、广东金康药房连锁有限公司振兴店、广东金康药房连锁有限公司南岸店、广州国康医药连锁有限公司上社第二分店、广州国康医药连锁有限公司大江苑分店、广州国康医药连锁有限公司棠下分店、广州国康医药连锁有限公司河水分店、广州国康医药连锁有限公司东平分店、广州国康医药连锁有限公司竹料分店、广州市海王星辰医药连锁有限公司黄村西健康药房、广州市海王星辰医药连锁有限公司燕岭健康药房、广州市海王星辰医药连锁有限公司林乐二健康药房、广州市海王星辰医药连锁有限公司人民中路药房、广州市海王星辰医药连锁有限公司港湾健康药房、广州市海王星辰医药连锁有限公司逸景二健康药房、东五福堂医药连锁有限公司萝岗店、广东五福堂医药连锁有限公司联和店、广东五福堂医药连锁有限公司东区店、广东五福堂医药连锁有限公司长兴店、广东五福堂医药连锁有限公司江高店、广州市倍宁医药连锁有限公司中田北分店、广州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